PKV: To'lamaganlar uchun faqat shoshilinch tibbiy yordam



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Xususiy tibbiy sug'urta uchun to'lanmaydigan tarifmi?

Xususiy sog'liqni sug'urtalovchilar (PKV) allaqachon o'z badallarini to'lamagan sug'urtalangan shaxslar uchun qo'shimcha tarif joriy qilishni ko'rib chiqmoqdalar. OAVlarning xabarlariga ko'ra, tibbiy yordam favqulodda holatlar uchun qilingan xarajatlarni faqat badal to'lovlarini amalga oshiradiganlar to'laydi.

Xususiy sog'liqni saqlash sug'urtachilarining ta'kidlashicha, to'lamaganlar 550 million evro miqdorida zarar ko'rgan. Buni cheklash uchun, xususiy sug'urtalovchilar rejalariga ko'ra, endi faqat favqulodda vaziyatlar ta'minlanadigan tariflar joriy etiladi.

Faqat shoshilinch tibbiy yordam rejadami? Chorshanba kuni Bundestagning Sog'liqni saqlash qo'mitasida ekspert munozarasi bo'lib o'tdi, unda PKV assotsiatsiyasi ham maosh to'lanmaydigan tarifni joriy etish masalasini muhokama qildi, deya xabar beradi OAV. Shunga ko'ra, sug'urta badalini to'lamaganlar qo'shimcha tibbiy tarifga joylashtirilishi kerak, bu faqat tibbiy yordam uchun oyiga 100 evro miqdorida hissa qo'shishni ta'minlaydi. "FOCUS Online" tomonidan so'ralganda, PKV assotsiatsiyasi vakili ushbu suhbat tafsilotlarini tasdiqlashni istamadi, ammo "bu erda Sog'liqni saqlash vazirligi, Adliya vazirligi va bizning vakillarimiz o'rtasida davom etayotgan muzokaralar" davom etayotganini aytdi. PKV uyushmasi, shuningdek, qariyb 144,000 ta defolt hissa qo'shgan hissasi va 550 million evro miqdoridagi og'irliklarni hisobga olgan holda, to'lov qilmaydiganlar bilan ishlashda muqobil choralar ko'rilayotganligi ham sir emas. "Biz to'lovchi bo'lmaganlar bilan kurashish usulini topishimiz kerak", dedi PKV uyushmasi vakili FOCUS Onlinega. Agar yuqorida ko'rsatilgan raqamlar PKVda bo'lsa, to'lamaydiganlar deganda 2011 yilda uch yoki undan ortiq oy davomida o'z badallarini to'lamagan har qanday sug'urtalangan shaxslar tushuniladi.

To'lov qilmaydiganlar uchun qo'shimcha shaxsiy tibbiy sug'urta tarifi Umumiy tibbiy sug'urta 2009 yilda o'sha paytdagi sog'liqni saqlash vaziri Ulla Shmidt (SPD) tomonidan joriy etilgan. O'shandan beri xususiy tibbiy sug'urta kompaniyalari o'z a'zolarini badallarini to'lamagan taqdirda bekor qila olmaydilar. Buning o'rniga turar joy asosiy tarif deb ataladi. Bu qonuniy tibbiy sug'urtaning (SHI) afzalliklariga asoslanadi, ammo bu qonuniy tibbiy sug'urta badalining maksimal miqdorigacha bo'lgan hissa bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Jabrlangan sug'urtalanganlar uchun bu ko'pincha moliyaviy ta'minlanmaydigan og'irlikdir, shuning uchun "PKV kompaniyalari bu miqdorni muntazam ravishda olib tashlab, uni qarish zaxirasidan ko'tarishlari kerak", dedi PKV uyushmasi vakili FOCUS Onlinega. Biroq, "faqat bir nechta sug'urtalangan shaxslar uzoq muddatda to'lovchi bo'lmaydilar", shuning uchun moliyaviy yengillik ham to'lovlarni amalga oshirmayotganlarning manfaatlariga javob beradi, deya davom etadi assotsiatsiya vakili. Shu tarzda, to'lanmagan summalar boshqarilishi mumkin va to'lovlar qayta tiklangan taqdirda zarar ko'rgan shaxslar qarzlarini kamaytirishning haqiqiy imkoniyatiga ega bo'lishlari mumkin.

Tanqidchilar uy sharoitida muammoni ko'rishadi Tibbiy favqulodda vaziyatlarda sug'urta imtiyozlarini cheklashga odatda qonun tomonidan ruxsat berilgan, ammo favqulodda vaziyatning ta'rifiga diqqat bilan qarash kerak. Masalan, PKV assotsiatsiyasining ma'lumotlariga ko'ra, "Boshpana izlovchilarning imtiyozlari to'g'risidagi qonun" dan yaxshi tajriba mavjud. Garchi xususiy sug'urta kompaniyalarining maoshsiz tarifni joriy etish borasidagi xavotirlarini moliyaviy nuqtai nazardan tushunsa bo'ladi, tanqidchilar buni xususiy tibbiy sug'urtaning uy muammosi deb bilishadi. Chunki xususiy tibbiy sug'urta kompaniyalari, xususan, o'z mijozlarini ommaviy ravishda arzon takliflar bilan jalb qilgan holda, endi mukofotlar sezilarli darajada yo'qotilmoqda. Shuningdek, xususiy sug'urtalanganlarning ko'pi yillik mukofot miqdorini oshirishga qodir emas. To'lovsiz tarifning joriy qilinishi, shuningdek, 150 mingga yaqin odam to'satdan tibbiy yordam bilan ta'minlanishiga olib keladi, bu shaxsiy tibbiy sug'urta holatini tanqid qiladi.

Sog'liqni saqlash qo'mitasida o'tkazilgan ekspertlar muhokamasi chog'ida AOK ilmiy instituti (WIdO) vakilining so'zlariga ko'ra, to'lovlarni to'lamaydiganlar sug'urtani qonuniy ravishda sug'urta qilish bilan ham bog'laydilar. O'tgan yili bu erda taxminan bir milliard evro zarar ko'rildi, garchi GKV, PKVdan farqli o'laroq, uni qoplashda qiyinchiliklar bo'lmagan. Kamchiliklar avtomatik ravishda birdamlik tizimi orqali qoplanadi. Xususiy tibbiy sug'urta holatida, boshqa tomondan, sug'urta badallari boshqa sug'urtalangan shaxslarga berilmaydi, shuning uchun kompaniya mablag'larini kompensatsiya qilish uchun sarflash kerak. Ehtimol, xususiy sug'urta kompaniyalarining defolt hissa qo'shuvchilar bilan muomala qilishda alternativalarni qidirishga jalb qilinishi uchun tushuntirish bo'lishi mumkin. (fp)

Shuningdek o'qing:
Tibbiy sug'urta kompaniyalari: To'lamaydiganlar yo'qotishlarga olib keladi
Xususiy bemorlar tibbiy sug'urta kompaniyalariga qochishadi
Tibbiy sug'urta kompaniyalari: qo'shimcha badallar yana keladi
Xususiy tibbiy sug'urta badallarining ko'payishi haqida shikoyatlar
Tibbiy sug'urta: 2012 yilda nima o'zgaradi
Xususiy tibbiy sug'urta bekor qilinishi mumkin

Fotosurat: Ronni Richert / pixelio.de

Muallif va manbalar haqida ma'lumot



Video: Tez tibbiy yordam xodimlari faoliyatidan reportaj


Oldingi Maqola

Naturopatiya: neyrodermatit uchun TCM terapiyasi

Keyingi Maqola

Iste'molchilarni himoya qilish: Baxtli ovqatlanish taqiqining ma'nosi bor