Ko'pgina sug'urtalanuvchilar xususiy tibbiy sug'urtadan norozi



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

PKVning ko'plab a'zolari sug'urta o'zgarganidan afsusda

Qora va sariq federal hukumat sog'liqni saqlash xavflarini samarali himoya qilish haqida gap ketganda, shaxsiy tibbiy sug'urtani (PKV) namunali deb ta'kidlaydi. Ammo bu erda sug'urtalangan shaxsning qarori aniq, siyosatdan farq qiladi.

Ko'plab xususiy sug'urtalangan odamlar o'zlarining tibbiy sug'urtalaridan qoniqish hosil qilmaydilar va sug'urtaning o'zgarishini bekor qilishni xohlashadi. TNS Infratest saylov instituti tomonidan o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, xususiy sug'urtalanganlarning o'n foizi, agar ular yana qaror qabul qilishlari mumkin bo'lsa, xususiy tibbiy sug'urtaga o'tishmaydi. Biroq, bir marta qonuniy tibbiy sug'urtadan yuz o'girgan har qanday kishi qonuniy tibbiy sug'urta tizimiga qayta kirish uchun butunlay yopiq bo'ladi.

Xususiy sug'urtalanuvchilarning uchdan bir qismi bu o'zgarishga shubha qilmoqda Barmer GEKning tibbiy sug'urta kompaniyasi TNS Infratest tadqiqot instituti nomidan vakillik so'rovini o'tkazdi, natijada "Frankfurter Rundschau" birinchi tafsilotlarni e'lon qildi. Tadqiqotning maqsadi sug'urtalangan shaxslarning sog'liqni saqlash tizimiga bo'lgan munosabatini solishtirish edi. Natija hayratlanarli. Xususiy tibbiy sug'urta ko'plab qonuniy sug'urtalanganlar bilan yaxshi holatda (siyosatga o'xshash) va qonuniy sug'urtalangan har beshinchi shaxs xususiy tibbiy sug'urtaga o'tishni "juda jozibali" yoki "jozibali" deb hisoblasa-da, xususiy bemorlar o'zlarining sug'urtalarini ancha kam namoyish etishdi. ishonch hosil qildi. Tadqiqotga ko'ra, xususiy sug'urtalanganlarning o'n foizi, agar qaror yana qabul qilinishi kerak bo'lsa, "hech qanday sharoitda" xususiy tibbiy sug'urtaga o'tishlarini ta'kidladilar. Respondentlarning sakkiz foizi "ehtimol" endi sug'urtani o'zgartirmaydilar va o'n foizi "ehtimol" sug'urtani o'zgartirish haqida o'ylashadi. Umuman olganda, xususiy sug'urtalanganlarning uchdan bir qismi shaxsiy tibbiy sug'urtaga o'tishga qaror qilinganmi yoki yo'qmi degan savolga shubha bilan qarashadi.

Xususiy tibbiy sug'urtada hissalarning ko'payishi bezovtalanishning eng keng tarqalgan sababidir. Ushbu tadqiqot natijalariga ko'ra sug'urta mukofotlarining juda ko'p o'sishi, xususan, sug'urtalanganlar orasida jiddiy g'ashni keltirib chiqarmoqda. So'rovda qatnashganlarning 15 foizga yaqini mukofotlarning vaqti-vaqti bilan keskin ko'payishidan norozi bo'lgan, qonun bo'yicha sug'urtalanganlarning atigi sakkiz foizi hozirgi mukofotlarning oshib ketishidan g'azablangan. 2011 yilda sug'urta badallari 14,9 foizdan 15,5 foizgacha o'sgan bo'lsa-da, ba'zi hollarda qo'shimcha badallar to'lanishi kerak edi, ammo qonun bo'yicha sug'urtalanganlar shaxsiy sug'urtalanganlarga qaraganda o'z badallari to'lovlari miqdorida kamroq muammolarga ega bo'lishgan. Ehtimol, bu 1997 yildan 2008 yilgacha xususiy sog'liqni sug'urtalash bo'yicha mukofotlar o'rtacha 55 foizga oshganligi bilan bog'liqdir, shu bilan birga o'sha davrda sug'urta mukofotlari o'sishi atigi 32 foizni tashkil etgan. Xususiy tibbiy sug'urta bilan bog'liq jiddiy muammolar tufayli 2011 yilning boshida mukofotlar o'rtacha 3,5 foizdan 7,5 foizga oshdi, shu bilan yopiladigan mukofotlar har qachongidan ham ko'paydi, deya xabar beradi "Frankfurter Rundschau".

Tibbiy xizmatlar tanqidga yondashuvni qabul qilmaydilar Ikkala sug'urta tizimida ham, Sug'urtalanganlar TNS Infratest ovoz berish instituti tomonidan o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, ma'lum xizmatlar qabul qilinmasligidan xavotirda. Garchi aholi o'rtasida xususiy sug'urtalangan shaxslar juda keng qamrovli foyda olishlari mumkin degan taxmin keng tarqalgan bo'lsa-da, etti foiz, chunki sug'urtalanganlarning aksariyati xususiy sug'urta qonun hujjatlarida belgilanganidek (sakkiz foiz) sug'urta to'lovlari to'lanmayotganidan bezovtalanmoqda. . Bundan tashqari, ushbu so'rov natijalariga ko'ra, xususiy sug'urtalanganlar sug'urta qoplamasi printsipiga unchalik ishonishmagan. Respondentlarning uchdan bir qismi buni noqulay deb topdi, chunki ba'zi hollarda tibbiy xizmatlarga katta miqdordagi mablag 'oldindan moliyalashtirilishi kerak edi va bunga sarflanadigan vaqt va ma'muriy harakatlar ko'p edi. Bundan tashqari, sug'urta qoplamalarini to'lash tartib-qoidalari noqulay va uzoq davom etadi, xususiy sug'urtalanuvchilar ularni qoplash printsipidan voz kechganliklarini asoslab berishdi. Ushbu so'rovda xususiy sug'urtalanganlarning faqat yarmi foyda va xarajatlar ro'yxatini tushunarli deb baholadilar.

Xarajatlarni qoplash tamoyili orqali xarajatlarning shaffofligi? O'z navbatida, federal hukumat to'lovlarni to'lash tamoyilini sog'liqni saqlash tizimida xarajatlarning oshkoraligini va sug'urtalanganlar o'rtasida xarajatlar to'g'risida ko'proq xabardorlikni yaratishning muhim omili deb biladi. Masalan, xarajatlarni qoplash ixtiyoriy ravishda qonuniy tibbiy sug'urtaga o'tkazilishi kerak. Biroq, qonun bilan sug'urtalanganlar 64 foiz aniq ovoz bilan qoplash tamoyilini rad etishmoqda, deb yozadi "Frankfurter Rundschau". Shu bilan birga, tibbiy sug'urta bilan og'rigan bemorlar xarajatlarning oshkoraligiga ehtiyoj ortib bormoqda. Hozirgi so'rov natijalariga ko'ra, qonun bilan sug'urtalanganlarning 59 foizi, odatda, tibbiy xizmatlar uchun tariflarning oshkoraligini talab qilmoqdalar va 29 foizi individual holatlarning yaxshilanishini istaydilar.

PKV hali ham a'zolikning o'sishini kutmoqda. So'rov natijalari tanqidiy ekspertlarning PKVga shoshilinch ravishda o'tish tavsiya qilinishi kerakligini tasdiqlaydi - 2011 yil boshidan beri o'zgarishi osonroq bo'lishiga qaramay. Chunki keyinchalik qonuniy tibbiy sug'urtaga qaytish bekor qilinadi va taxmin qilinadigan foyda ko'pincha retrospektda noto'g'ri baho bo'lib chiqadi, chunki TNS Infratest tadqiqot instituti tomonidan o'tkazilgan tadqiqot shuni tasdiqlaydi. Xususan, mukofotlarning oshishi yoshning o'sishi va sug'urtalangan shaxslarning sog'lig'i bilan bog'liq jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin. Xususiy tibbiy sug'urta assotsiatsiyasi raisi Raynxold Shulte, kelgusi yilda xususiy tibbiy sug'urtaga nisbatan sug'urta o'zgarishlarining sezilarli darajada ko'payishini kutmoqda, chunki bu o'zgartirish yil boshidan beri qonun chiqaruvchi organ tomonidan sezilarli darajada osonlashtirildi. O'tgan yili xususiy sog'liqni sug'urtalovchilar soni qariyb bir foizga o'sib, 8,9 million sug'urtalangan shaxsni tashkil etdi. "Joriy yilda yangi biznes" sezilarli darajada "yaxshilanishi" kerak, deydi Reynxold Shulte.

Tanqidchilar xususiy tibbiy sug'urtani bekor qilishga chaqirmoqdalar Ushbu so'rov natijalari xususiy tibbiy sug'urta tanqidchilariga ularning salbiy munosabatini tasdiqlaydi. Barmer GEK kompaniyasining vakili Athansios Drougias ta'kidlaganidek: "Xususiy tibbiy sug'urta qimmat, yaxshi parvarish taklif qilmaydi va ko'plab sug'urtalanganlar uchun g'azab va norozilikni keltirib chiqaradi". Bundan tashqari, xususiy tibbiy sug'urta davlat yordamisiz amalga oshirilmaydi va "(...) amaldagi shaklda bekor qilinishi kerak", dedi Drougias. Qonuniy sog'liqni sug'urtalovchilar o'zlarining pozitsiyalarini tasdiqlashlarini ko'rishadi va Barmer GEK vakili joriy so'rov natijalariga ko'ra "to'liq tibbiy sug'urta (...) faqat qonuniy sog'liqni sug'urtalovchilar uchun saqlanishi kerak" deb talab qildi, shu bilan birga "xususiy shaxslar (...) bunga e'tibor qaratishlari kerak". Qo'shimcha sug'urta bilan biznesni konsentratsiyalash ”. PKV federal hukumat tomonidan sog'liqni saqlashni isloh qilishning bir qismi sifatida olgan qo'llab-quvvatlash bilan, ba'zi bir haqiqatdan ham iltimos qilinishi mumkin, chunki qora va sariq hukumat koalitsiyasining shaxsiy tibbiy sug'urta modelidan yuz o'girishi dargumon. (fp)

Shuningdek o'qing:
PKV to'liq sug'urta hajmini oshirishni kutmoqda
Xususiy shifokorlar kam ta'minlangan holda yordam berishlari kerak
Iste'molchilar shaxsiy tibbiy sug'urta uchun arzon tariflar haqida ogohlantiradilar
Sog'liqni saqlash sug'urtasi kompaniyalari sug'urta to'lovlarini to'sib qo'yadilar


Video: AQShda tibbiy sugurta tizimi yana ozgaradi


Oldingi Maqola

Germaniyada 2025 yildan boshlab shifokorlar etishmasligi kutilmoqda

Keyingi Maqola

Tadqiqot: xushbo'y hidli qatronlar yallig'lanishni inhibe qilishi mumkin